Die Mitschrift des Interviews mit Prof. Dr. med. Norbert Gattermann zum Thema “Eisenmangel”

Der Körper braucht Eisen vor allem als Bestandteil des roten Blutfarbstoffs. Wenn das Blut durch die Lunge fließt, dann nimmt es dort Sauerstoff auf und zwar durch Bindung des Sauerstoffs an das Eisen im roten Blutfarbstoff, dem Hämoglobin. Dieser Sauerstoff wird dann im Körpergewebe von dem Hämoglobin-Eisen wieder abgegeben. Das Eisen im roten Blutfarbstoff ist also extrem wichtig für den Transport des Sauerstoffs von der Lunge in die verschiedenen Körpergewebe. Der Körper braucht Eisen auch noch für eine Vielzahl anderer biologischer Prozesse, auf die ich aber heute nicht näher eingehen möchte.

Das meiste Eisen, nämlich ungefähr zwei Drittel, befindet sich in den roten Blutzellen im roten Blutfarbstoff, ist also ständig in Bewegung. Ein weiterer großer Teil des Gesamtkörpereisens bindet sich in bestimmten Fress- und Speicherzellen, so genannten Makrophagen, die eine ganze Menge Eisen speichern können. Und sehr kleine Mengen an Eisen befinden sich in praktisch jeder Körperzelle. Die Tatsache, dass das meiste Eisen in den roten Blutzellen – im roten Blutfarbstoff – steckt bedeutet, dass Blutverluste praktisch gleichbedeutend sind mit Eisenverlust.

Und wenn nicht genug Eisen da ist, dann kann auch nicht genug roter Blutfarbstoff gebildet werden. Und dann entwickelt der Patient eine Anämie, eine Eisenmangel-Anämie.  Und diese kann sich durch Anämie-Symptome bemerkbar machen. Die Anämie-Symptome beruhen vor allem auf verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit. Solche Patienten entwickeln eine Belastungsdyspnoe. Das heißt beispielsweise, dass solch ein Patient beim Treppensteigen schneller aus der Puste kommt. Neben der körperlichen Leistungsfähigkeit kann durch eine Eisenmangel-Anämie aber auch die geistige Leistungsfähigkeit in Mitleidenschaft gezogen werden. Beispielsweise in Form einer verminderten Konzentrationsfähigkeit – schließlich braucht das Gehirn viel Sauerstoff. Neben der Anämie kann ein Eisenmangel aber auch noch andere Symptome verursachen:  Beispielsweise brüchige Nägel, Haarausfall, trockene Haut und Juckreiz oder auch schlecht heilende Wunden, wie zum Beispiel Mundwinkelrhagaden, oder kleine Wunden, so genannte Aphthen der Mundschleimhaut oder Zungenbrennen oder sogar Beschwerden beim Schlucken.

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Infos zur Person

Ich bin am Universitätsklinikum Düsseldorf Facharzt für Hämatologie und internistische Onkologie. Die Hämatologie ist die Disziplin, die sich mit den Erkrankungen und Störungen des Blutes und des blutbildenden Systems befasst und die Blutbildung hat sehr viel mit dem Eisenstoffwechsel zu tun. Ich befasse mich schon seit vielen Jahren nicht nur klinisch, sondern auch wissenschaftlich mit den erworbenen Störung der Blutbildung und speziell mit einem Problem des Eisenstoffwechsel das dazu führt, dass das Eisen nicht richtig in den roten Blutfarbstoff eingebaut werden kann. Und als geschäftsführender Leiter des Universitätstumorzentrum habe ich praktisch täglich mit Tumorpatienten zu tun und sehe, dass diese häufig als zusätzliches Begleitphänomen ihrer Erkrankung auch noch eine Störung des Eisenstoffwechsels aufweisen.